在平時(shí)生活中，我們身體難免會(huì)碰到一些“小磕絆”，切菜割破手指、做料理時(shí)被魚刺扎傷，或者不小心被煙花爆竹扎傷等。然而，就是這些容易被人忽視的小創(chuàng)口，有時(shí)卻會(huì)危及生命。

對(duì)于很多人來說，破傷風(fēng)不是一個(gè)陌生的詞匯，但作為一種感染性疾病，它的高致死率卻常被忽略。研究表示，破傷風(fēng)重癥患者在無醫(yī)療干預(yù)的情況下，尤其是老人和嬰幼兒，病死率接近100%，及時(shí)經(jīng)過積極的綜合治療，病死率在全球范圍內(nèi)仍高達(dá)30%-50%。如此兇險(xiǎn)的致命性疾病，罪魁禍?zhǔn)资瞧苽L(fēng)梭狀包桿菌。

破傷風(fēng)梭菌是破傷風(fēng)的病原菌，以芽孢狀態(tài)廣泛分布于人類環(huán)境中，土壤淤泥、生銹的鐵器，甚至存在于哺乳動(dòng)物的腸道中。由于其嚴(yán)格厭氧的特性，破傷風(fēng)梭菌能在干燥的土壤和塵埃中存活數(shù)年之久。一旦遇到合適的條件，它的攻擊性才會(huì)展示出來。

一、有組織開放性損傷，且創(chuàng)口較深

破損的皮膚黏膜是最常見的感染路徑，還有一些少見的感染途徑，如表皮傷口、開放性骨折、慢性傷口等。

二、受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入

造成破傷風(fēng)感染通常是污染物造成的傷口，被泥土、糞便、痰液污染的傷口，生銹的釘子或針造成的穿刺上，燒燙傷，擠壓傷，煙花爆竹扎傷等。

三、創(chuàng)口內(nèi)有失活組織，或局部組織缺血缺氧

污染的傷口較深自然氧氣會(huì)變少，在這種厭氧環(huán)境下破傷風(fēng)梭菌的芽孢會(huì)迅速生長(zhǎng)為增殖體，釋放外毒素從而致病。

感染破傷風(fēng)的癥狀

事實(shí)上，破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌在厭氧環(huán)境下會(huì)產(chǎn)生兩種外毒素，一種是對(duì)氧敏感的破傷風(fēng)溶血毒素，另一種才是引起破傷風(fēng)的主要致病物質(zhì)——破傷風(fēng)痙攣毒素。它屬于神經(jīng)毒素，毒性極強(qiáng)，所以通常感染的患者會(huì)出現(xiàn)全身不適，乏力、頭暈、咀嚼無力、肌肉發(fā)緊扯痛等。然而這些都只是前驅(qū)癥狀，由于破傷風(fēng)痙攣毒素對(duì)脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)細(xì)胞有高度的親和力，所以破傷風(fēng)病人在真正發(fā)病期間，通常會(huì)有兩個(gè)明顯的癥狀：

①全身肌肉強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣。毒素釋放后肌肉的中毒反應(yīng)有先后順序：通常最先出現(xiàn)在咀嚼肌，隨后為面部表情肌，典型表現(xiàn)是張口困難，苦笑面容；隨后頸項(xiàng)、背、腹、四肢肌肉陸續(xù)失控，軀體呈現(xiàn)頭后仰的角弓反張或側(cè)弓反張姿態(tài)；最后到了膈肌、肋間肌，出現(xiàn)面唇青紫，呼吸困難甚至?xí)和！?/span>

②自主神經(jīng)功能障礙

早期表現(xiàn)為發(fā)汗和心動(dòng)過速，在疾病后期，常表現(xiàn)為大量出汗、心律失常、不穩(wěn)定型高血壓或低血壓及發(fā)熱?；颊呙看伟l(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，全身型破傷風(fēng)肌肉痙攣持續(xù)時(shí)間一般為3-4周，有時(shí)強(qiáng)烈的肌肉痙攣，甚至可致肌斷裂，甚至骨折。

每年，全球因破傷風(fēng)死亡大約有100萬人，破傷風(fēng)嚴(yán)重威脅著人類的生命和健康。我國(guó)自70年代開始實(shí)施計(jì)劃免疫，將破傷風(fēng)免疫納入計(jì)劃中，發(fā)病率便明顯下降。因此，對(duì)破傷風(fēng)主動(dòng)免疫應(yīng)提高認(rèn)知，并重視加強(qiáng)免疫，才是破傷風(fēng)的破解之道。在生活中保護(hù)好自己，不要忽視小傷口，用負(fù)責(zé)人的態(tài)度為自己的身體撐起“保護(hù)傘”。

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