心梗、腦梗、心臟周驟停、外傷......生活中,意外時有發(fā)生。一但錯過搶救的“黃金時間”,就有可能造成不可挽回的后果。所以,以下的情況,大家一定要記住這4中情況,關鍵時刻能夠救命!
心梗
急救黃金時間:發(fā)病后90分鐘
癥狀:急性心肌梗死發(fā)生時,心臟某些區(qū)域血流突然減少、中斷,心肌細胞因為缺血而壞死。一般的癥狀如下:心絞痛,突然發(fā)生的胸前區(qū)疼痛、呼吸不暢,壓迫感,持續(xù)時間超過20分鐘,難以自行緩解?;颊叱殡S心情緊張、焦慮;心源性休克,表現(xiàn)為血壓降低、暈厥、出汗、手足濕涼等;心跳呼吸驟停,心肌梗死容易并發(fā)惡性心律失常,導致心跳呼吸驟停、意識喪失,需要立即進行心肺復蘇。需要注意,有的患者可能以不太典型的心機缺血癥狀起病,如牙痛、上肢酸痛、后背疼痛、惡心、嘔吐等。
應對方法:成年患者發(fā)生不明原因的胸前去疼痛、壓迫癥狀,應想到心肌梗死的可能性,提高警惕,及時就診;硝酸甘油可以暫時緩解心絞痛癥狀,但無法至于心肌梗死,且心動過緩、低血壓時使用;阿司匹林、錄吡格雷等防止血栓的藥物,須在專業(yè)人士指導下服用。
腦梗
急救黃金時間:3小時-4.5小時
癥狀:腦梗死的前驅(qū)癥狀無特殊性,部分患者可能有頭昏、一時性肢體麻木、無力等短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)。此病發(fā)病起病急,多在休息或睡眠中發(fā)病,其癥狀發(fā)病后數(shù)小時或1-2天達到高峰??杀憩F(xiàn)為一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木,一側(cè)面部麻木或口角歪斜、說話不清或理解語言困難,雙眼向一側(cè)凝視、一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊、眩暈伴嘔吐,即少見的嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙或抽搐等。如出現(xiàn)口角歪斜(令患者微笑或示齒)、上肢無力(令患者閉眼,雙上肢伸出10秒)、言語異常(令患者說吃葡萄不吐葡萄皮)任何癥狀之一,應立即送醫(yī)
應對方法:在患者倒下的地方就是搶救,若必須移動時要小心;切忌對腦梗死患者搖晃、墊高枕頭,前后彎動或捻頭部等;如果患者意識清楚,可讓其仰臥,頭部略向后,保持呼吸道通暢,不許墊枕頭,并要蓋上棉毯以保暖。是去意識的患者應維持仰臥體位,以保持氣道通暢,不要墊枕頭;寒冷會引起血管收縮,所以要保持室溫暖和并注意室內(nèi)空氣流通;嘔吐時,臉要朝向一側(cè),以防堵塞氣道;一旦發(fā)生抽搐,要迅速清楚患者周圍有危險的東西。用手帕包著筷子放入患者口中,以防抽搐發(fā)作,咬傷舌頭;要及時撥打急救電話
氣管異物
急救黃金時間:4分鐘-10分鐘
癥狀:當異物卡在咽喉部、氣管以及支氣管時,由于異物阻塞氣道,導致患者無法活的氧氣進而出現(xiàn)窒息,數(shù)分鐘內(nèi)不及時搶救可能出現(xiàn)聲明危險。氣道不完全梗阻,能夠言語或者手勢表示可能存在的氣道異物,咳嗽、喘息,甚至呼吸困難;氣道完全梗阻,患者可表現(xiàn)為雙手“V型”手勢抓頸,不能說話、咳嗽,口唇紫紺,很快呼吸停止、抽搐,陷入昏迷。
應對方法:可以喊叫患者,拍背協(xié)助其自主咳出異物。若仍不能咳出異物或者出現(xiàn)呼吸困難、無法出聲的患者,應立刻進行海姆立克急救法,這種是主要針對成人及1歲兒童的急救方法。若患者無意識,應立即撥打“120”急救電話,讓患者仰面平臥,及時實施心肺復蘇,等待救護車到來。針對肥胖者或者孕婦,可采用胸部沖擊法。施救者站在患者背后,雙臂從患者腋窩下環(huán)抱其胸部,右手握拳置于患者胸骨中部,另一手握緊此拳向后沖刺數(shù)次,直至異物咳出。自救時,如身邊有工具,將腹部抵在物體堅硬處向后向上歪腰沖擊。可選擇椅背、桌邊、欄桿等堅硬處。沒有工具時,自行在其肚臍上兩指位置握拳向后上方用力沖壓。最后,無論異物排出與否都應及時去往醫(yī)院就診。
外傷
急救黃金時間:6小時-8小時
癥狀:日常生活中,常常會碰到切菜切到手指、被玻璃劃傷等出血性外傷,這種情況被稱為開放性損傷,而肌肉、扭傷、撞傷等外傷則叫做閉合性損傷。
應對方法:
開放性損傷:首先,找一塊無菌法人的紗布,或者干凈的毛巾和干布等,蓋住傷口。然后,直接壓住傷口,不是去壓迫動脈。最后,抬高患肢,一般抬過心臟水平就可以了,能舉過頭頂止血效果會更好。此外開放性外傷的處置黃金時期是受傷后6-8小時,頭面部可以適當延長至24小時,超過這個時間段,傷口感染率會大大增加。
閉合性損傷:可遵循“RICE原則”。
REST:休息、制動,防止再損傷。
ICE:冰敷,可減少腫脹、緩解肌肉痙攣,將冰塊置入塑料袋中放在患處,每冰敷15-20分鐘,間隔1-2小時,小心凍傷。冰敷時限一般是受傷后24-48小時。
Compression:加壓包扎,可減少局部出血。壓力一定適中,包扎后務必感受一下肢體遠端的脈搏,如脈搏摸不到或者感覺又脹又麻的話,就需要適當松解壓力
Elevate:抬高患肢,可減輕腫脹、促進消腫。
PS:文章內(nèi)容源自于國家衛(wèi)健委微信公眾號“健康中國”